انفصام الشخصية (Schizophrenia )

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته





بسم الله الرحمن الرحيم


حيـاكمـ الله



انفصام الشخصية (Schizophrenia )



ما هو الفصام (Schizophrenia )؟

الفصام مرض عقلي يتميز باضطراب في التفكير والوجدان والسلوك وأحيانا الإدراك، ويؤدي إذا لم يعالج في بادئ الأمر إلي تدهور في المستوي السلوكي والاجتماعي كما يفقد الفرد شخصيته وبالتالي يصبح في معزل عن العالم الحقيقي.

و أغلب ما يصاحب هذا المرض :

• اضطراب التفكير : حيث يفقد المريض القدرة على التفكير بشكل واضح ومنطقي ومترابط. كما يؤدي إلى اقتناعه بأفكار غير صحيحة اقتناعاً تاماً, وقد يحمل المريض قبل العلاج معتقدات غريبة متنوعة مثل تحكم كائن من الفضاء بأفعالهِ وتحركاته أو أن الآخرين يستطيعون قراءة أفكاره وزرع أفكار جديدة في عقلهِ أو تحدث الشيخ في التلفاز عنهُ شخصياً وغير ذلك.

• أضطراب المشاعر : أو عدم تناسب التفاعل الوجداني مع الناس حيث يقل تفاعله مع الآخرين عاطفياً, كأن يكون بليداً غير مهتماً وقد يشمل ذلك اللامبالاة، كأن يذكر لك موت والده بكل هدوء ودون أي انفعال. أو تصبح مشاعره غير متناسبة مع الموقف الحالي كأن يضحك عند سماع خبر محزن أو يحزن في مواقف سارة، بما يسمى بالتلبد الوجداني.

• ضعف الإدراك : حيث يبدأ المريض بسماع أصوات أو رؤية أشياء غير موجودة على أرض الواقع. وهي ليست أفكار في البال وإنما سماع حقيقي, كأن يسمع من يتحدث إليه معلقاً على أفكاره وأفعاله أو متهجماً عليه أو موجهاً له الأوامر أو غير ذلك. وقد يكون المتحدث شخصاً واحداً أو مجموعة من الأشخاص يتحدثون فيما بينهم عن المريض. وهذا ما يفسر ملاحظة الآخرين لحديث المريض وحده إذ هو -في الواقع- يتحدث إلى هذه الأصوات. كما يمكن أن يرى أشياء مختلفة وغير حقيقية.

• تباين السلوك : حيث يقوم المريض بسلوكيات غريبة مثل اتخاذ أوضاع غريبة أو تغيير تعابير وجهه بشكل دائم أو القيام بحركة لا معنى لها بشكل متكرر أو السلبية الكاملة وبشكل متواصل كالقيام بكل ما يؤمر به وكأنه بلا إرادة.

• اللغة والكلام : أكدت بعض الدراسات الحديثة أن مرضى الفصام يعانون من صور مختلفة من أضطرابات اللغة أو الكلام، حيث يمكن معرفتهم بمجرد سماع أقوالهم فيظهر أضطراب واضح في بناء الجملة الكلامية ومدلولات الألفاظ.


أسبابه :

1 ) وراثي : لاحظ علماء الوراثة وجود مرض الفصام في بعض العائلات بصورة متواصلة ،ولكن يوجد أيضا الكثير من المرضى بدون أن يكون لديهم تاريخ عائلي للفصام .
2 ) أضطرابات في النواقل العصبية و خاصة : الدوبامين و السيروتنين .
3 ) بعض النظريات تذكر أن : تعرض الجنين للعدوى ببعض الفيروسات ، قد يكون سبباً لإصابة الطفل بهذا المرض في مرحلة الطفولة أو المراهقة .
4 ) التوتر والضغوط النفسية .
5 ) تعاطي المخدرات و الحشيش .

العلامات و الأعراض :

1) الهلوسة السمعية أو البصرية : بحيث يرى أو يسمع أشياء غير موجوده أصلاً .
2) الانعزال عن الناس (الخوف منهم في بعض الحالات).
3)عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية والمظهر الخارجي بشكل واضح.
4 ) الإيمان بمعتقدات غريبة وخاصة الشكوى من الناس أنهم يتآمرون عليه أو يكرهونه ويكيدون له المكائد.
5 ) تصرفات غريبة كأن يخرج في الشارع ويمشي لمسافات طويلة أو يرتدي ملابس غير مناسبة أو يقف لفترة طويلة.
6) كلامه يصعب فهمه أو تسمع منه كلام غير مترابط وغير منطقي.
7) برود عاطفي حيث لا يتفاعل مع الأحداث من حوله أو يضحك في مواقف محزنه أو يبكي في أوقات مفرحة.
(( هذه الأعراض في الواقع لا تظهر جميعها على المريض بل أثنين أو أكثر منها. ))


أنواعه :

1 ) paranoid : أغلب ما يميزه هو : أضطرابات في التفكير .
2 ) catatonic : أغلب ما يميزه هو : أضطرابات في الحركة .
3 ) Disorganized : أغلب ما يميزه هو : صعوبه في أداء النشاطات اليومية العادية .
4 ) Residual : أغلب ما يميزه هو : أنه تكون فترة العلامات و الأعراض فيه طويلة ، حيث إنها في الأنواع الأخرى تظهر في فترات قصيرة .
5 ) Undifferantiatin : أي شخص لديه علامات و أعراض الانفصام و لا يمكن تصنيفه إلى الأنواع السابقة ، يدرج تحت هذا النوع .


علاجه :

1 ) أدوية مضادة للذهان ( Antipsychotics ) : مثل : Chlorpromazine , pimozide , Clozapine , Quetipine

2 ) العلاج الكهربائي التشنجي ( ECT ) : سمي بهذا الإسم لأنه عند تعريض المريض لصدمه كهربائيه ، تحدث له نوبات تشنجيه في أغلب عضلات جسمه . و تستمر من 15 – 30 ثانية .

3 ) العلاج النفسي الإجتماعي ( Psychosocial ) : - التثقيف النفسي للمريض و العائلة .
- العلاج بالمجموعات : و هي تكون بجعل مجموعة مرضى يفصل بين كل اثنين منهم ممرض ، و يكون التركيز على فرد منهم فقط ، بتناول أحد الأعراض الموجودة عنده .


.




أتمـنىــ أنـ أكـونـ قد وفقتـ فيـ نقله لإفادتكمـ



فيـ رعاية الله